新華網介紹說,從事家(jiā)禽養殖業者、在發病前1周內去過(guò)家禽飼養、銷售及宰殺(shā)等場所者以及接(jiē)觸禽流感(gǎn)病毒感染材料的實(shí)驗室工作人員為高危人群。
人禽流感的傳染源主要為患禽流感或攜帶禽流感病毒的雞、鴨(yā)、鵝等禽類,特別是雞;野禽在禽流感的自然傳播中扮演了(le)重要角(jiǎo)色。
傳播途徑為經呼吸道(dào)傳播,也可通過密切接觸感染的家禽分泌物(wù)和排泄物、受病毒汙染(rǎn)的水(shuǐ)等被感染(rǎn),直接接觸病毒毒株也可被感染(rǎn)。目前尚無(wú)人與人之間傳播的確(què)切證據。
另外,衛生(shēng)部《人禽流感診療方案(2005版)》中表明,根據流行病學接(jiē)觸史、臨床表現及實驗室檢查結果,可作出人禽流感(gǎn)的診斷。流行病學接觸史在診斷中具有重要意義。
流行病學接觸史包括:發病前1周內曾到過疫點,有感染禽流感病毒的可能;與被感染的家禽及其分泌物、排泄物等(děng)有密切接觸史者;與禽流感患者有密切接觸(chù)史者有患病的可(kě)能(néng)。
診斷標準為:確診病例為有流行病學接觸史和臨床表現(xiàn),從患者(zhě)呼吸(xī)道分泌物標本中分離出特定病毒或采用RT-PCR法檢測到禽流感H亞型病毒基因,且發病初期和恢複期雙份血清(qīng)抗禽流感病毒(dú)抗體滴度4倍或以上升(shēng)高者。
疑似病例為(wéi)有流行病學接觸史和臨床表現,患者呼吸道分泌物標本甲型流感病毒H亞(yà)型(xíng)抗原檢測陽性或核酸檢測陽性者。
醫學觀察病例為有流行病學接觸史,1周內出現流(liú)感樣(yàng)臨床表現者;及與人禽流(liú)感患者有密切(qiē)接觸史,在1周(zhōu)內出現流感樣臨床表現者。
對於被診(zhěn)斷為醫學觀察病例者,醫療機(jī)構應及時報告當地疾病預防(fáng)控製機構(按預警病例報告),並對其進行(háng)7天醫學觀(guān)察。(朱玉(yù))